Лечебная физкультура (или ЛФК) — является одним из способов реабилитации возникающих неврологических нарушений при опухолях ЦНС в целом, и диффузных опухолях ствола мозга в частности.
Материал написан на базе собственного опыта.
В чем суть лечебной физкультуры?
При опухолях ствола мозга у ребенка возникают нарушения двигательного характера. Сама опухоль давит на нервные центры, вызывая парезы, спастику, нарушения координации движений, шаткость и неустойчивость походки. По сути, ослабевают импульсы, идущие от мозга к спинному мозгу и конечностям. В определенной степени часть этих симптомов можно сгладить, частично или полностью устранить при помощи регулярных физических упражнений.
Кто назначает ЛФК?
После прохождения курса лучевой терапии ребенка в той или иной степени сопровождают три основных врача: нейрохирург, детский нейроокнолог или детский онколог, а также невролог. Лечебную физкультуру обычно назначают детские онкологи / детские нейроонкологи, а также детские неврологи.
Как часто можно заниматься ЛФК?
Желудкова Ольга Григорьевна в своих протоколах обычно указывает, что занятия ЛФК необходимы постоянно без какой-либо конкретики по количеству занятий в неделю. Другие детские онкологи в своих заключениях и протоколах ЛФК совсем не упоминали.
Врач-невролог, который постоянно вел нашего ребенка, рекомендовал ЛФК длительно по 2-3 раза в неделю. Также на ежедневной основе он рекомендовал делать с ребенком активную и пассивную гимнастику ежедневно согласно рекомендациям инструктора ЛФК. Врач-ортопед также рекомендовал ежедневную активную и пассивную гимнастику.
Где проходить ЛФК ребенку?
Для детей-инвалидов, а наличие опухоли в ЦНС означает для ребенка получение статуса «ребенок-инвалид», предусмотрен комплекс мероприятий по реабилитации в рамках «Индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида», куда обычно входят и занятия ЛФК, либо же на ЛФК может направлять лечащий врач (детский онколог или детский невролог).
Предполагается, что ребенок будет проходить лечебную физкультуру на базе бюджетных медицинских учреждений, где есть кабинеты ЛФК. Из плюсов такого подхода — занятия для родителей бесплатны. Из минусов — такое учреждение может находится в другом районе города, куда совсем непросто добраться, а также сами занятия обычно проводятся в рабочее время.
Альтернативный вариант — детские частные клиники и центры, где есть инструкторы ЛФК и оборудованные для занятий помещения. Так вы с ребенком сможете посещать ЛФК как в рабочее, так и в вечернее время, а также в выходные дни. Минус, пожалуй, только один — занятия придется оплачивать из собственных средств.
Мы решили водить ребенка в платный детский неврологический центр возле дома, где проводили индивидуальные занятия ЛФК, а при необходимости можно было пройти дополнительные занятия с логопедом, эрготерапевтом и т.д.